提要
欽定四庫全書　　　　子部五
　　脾胃論　　　　　　　醫家類
　　提要
　　【臣】等謹案脾胃論三卷金李杲撰杲既著辨惑論恐世俗不悟復為此書其說以土為萬物之母故獨重脾胃引經立論精鑿不磨明孫一奎醫旨緒餘云東垣生當金元之交中原擾攘土失其所人疲奔命或以勞倦傷脾或以憂恐傷脾或以饑飽傷脾病有緩急不得不以急者為先務此真知杲者也前有元好問序攷遺山文集有杲所著傷寒會要引一篇備載其所治驗元史方技傳全取之而此序獨不見集中意其偶有散佚歟又有羅天益後序一篇天益字謙父杲晚年弟子盡得其傳元硯堅東垣老人傳稱杲臨終取平日所著書檢勘帙以次相從列於几前囑謙父曰此書付汝者即其人也乾隆四十五年九月恭校上
　　總纂官【臣】紀昀【臣】陸錫熊【臣】孫士毅
　　總校官【臣】陸費墀
原序
　　天之邪氣感則害人五臟八風之邪中人之高者也水穀之寒熱感則害人六腑謂水穀入胃其精氣上注於肺濁溜於腸胃飲食不節而病者也地之濕氣感則害人皮膚筋脈必從足始者也内經說百病皆由上中下三者及論形氣兩虚即不及天地之邪乃知脾胃不足為百病之始有餘不足世醫不能辯之者盖已久矣往者遭壬辰之變五六十日之間為飲食勞倦所傷而殁者將百萬人皆謂由傷寒而殁後見明之辯内外傷及飲食勞倦傷一論而後知世醫之誤學術不明誤人乃如此可不大哀耶明之既著論矣且懼俗蔽不可以猝悟也故又著脾胃論丁寧之上發二書之微下祛千載之惑此書果行壬辰藥禍當無從而作仁人之言其意博哉己酉七月望日遺山元好問序
卷上
　　元　李杲　撰
　　脾胃虛實傳變論
　　五臟别論云胃大腸小腸三焦膀胱此五者天氣之所生也其氣象天故瀉而不藏此受五臟濁氣名曰傳化之府此不能久留輸瀉者也所謂五臟者藏精氣而不瀉也故滿而不能實六腑者傳化物而不藏故實而不能滿所以然者水穀入口則胃實而腸虚食下則腸實而胃虚故曰實而不滿滿而不實也隂陽應象大論云穀氣通於脾六經為川腸胃為海九竅為水注之氣九竅者五臓主之五臓皆得胃氣乃能通利通評虚實論云頭痛耳鳴九竅不利腸胃之所生也胃氣一虚耳目口鼻俱為之病經衇别論云食氣入胃散精於肝淫氣於筋食氣入胃濁氣歸心淫精於衇衇氣流經經氣歸於肺肺朝百衇輸精於皮毛毛衇合精行氣於腑腑精神明留於四臓氣歸於權衡權衡以平氣口成寸以决死生飲入於胃遊溢精氣上輸於脾脾氣散精上歸於肺通調水道下輸膀胱水精四布五經並行合於四時五臓隂陽揆度以為常也又云隂之所生本於五味隂之五宫傷在五味至於五味口嗜而欲食之必自裁制勿使過焉過則傷其正也謹

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