本书摘录:
案一、颈椎病
王××,男,57岁。首诊:1997年11月27日。突发性头晕史三年。
突发性头晕,旋转伴呕吐,第一次发作于三年前。现神疲乏力。夜寐二便尚可。苔薄质紫,脉沉细。
检查:颈活动(±),颈椎压痛(+)。头颅CT(-),X-ray示:颈椎呈退行性变,血检:血脂偏高。
辨证:气血失和,痰湿阻滞。
诊断:颈椎病(椎A型为主)。
治则:调和气血,化痰祛湿。
处方:炙黄芪30g 软柴胡9g 炒白芍12g 炒枳壳12g 炒竹茹12g 制半夏9g 明天麻9g 板蓝根15g 金银花12g 三棱12g 莪术12g 生龙骨、牡蛎(各)30g 石决明30g 香谷芽12g 炙甘草5g 14剂。
二诊:1998年12日8日。药后头晕呕吐明显减少。胸闷心悸,苔薄腻,脉沉细。再前法加减。
原方:加苍术、白术(各)12g 全瓜蒌12g 吐降香6g 青风藤18g。 21剂。
三诊:1998年1月8日。诸恙已解,守原法28剂巩固疗效。
按:该案以温胆汤为主治疗椎A型颈椎病的成功例子。
案二、椎动脉型颈椎病
刘××,女,56岁。首诊:1997年8月14日。头晕,颈项疼痛一年余。
头晕,颈项疼痛手麻乏力,晨起尤甚,午后见减。二便尚好,夜寐不宁。口干咽痛。苔薄黄腻,脉弦滑。
检查:颈活动(+),颈椎压痛(++),咽充血(+++),HOFFMAN‘S(-)。
辨证:气血失和,痰湿中阻。
诊断:颈椎病(颈型)。
治则:调和气血,化瘀祛湿。
处方:潞党参12g 炒白术9g 赤苓12g 紫丹参12g 大川芎15g 姜半夏9g 砂仁蔻仁各6g 生米仁、熟米仁(各)12g 明天麻12g 汉防己12g 板蓝根30g 金银花15g 酸枣仁12g 夜交藤15g 炙甘草5g 14剂。
二诊97年9月18日。诸恙均见缓,守原法再调摄21剂。
三诊:97年10月23日。诸恙已缓,再原法调摄14剂。
按:该例是椎动脉型颈椎病,施氏以颈康汤合半夏白术天麻汤治之而收效的病案。
案三、椎动脉型颈椎病 阵发性发作
许××,女,50岁。首诊:1997年5月29日。
阵发性眩晕半年余。一年来,发作性眩晕多次,发作至今已有5天,头晕如裹,胃脘不舒,神疲乏力,四肢少温,便
......
全部内容,请购买此书。